Reduçäo da secreçäo salivar: controle medicamentoso da contaminaçäo úmida na endodonti / Salivary reduction by medication to control moisture contamination in endodontic

O objetivo desta publicaçäo, é divulgar junto ao Cirurgiäo-Dentista, e em especial ao Endodontista, uma conduta alternativa, visando proporcionar um campo operatório onde se possa impedir ou minimizar a contaminaçäo úmida nos casos onde for inviável o isolamento absoluto do campo operatório. A dose de 1/4 ou 1/2 miligramas de sulfato de atropina, injetada por via transbucal, após prévia anestesia infiltrativa dos sulcos conjugais ou labiais, mandibular ou maxilar, mostrou-se suficiente para reduzir o fluxo salivar, possibilitando as manobras operatórias dentro das condutas técnicas preconizadas pela especialidade

Contribuição ao estudo da dor pós-operatória / Contribuition to the study of post-operative pain

Os autores fazem uma breve revisão do conceito de dor, analisam a etiologia da dor pós-operatória em cirurgia odontológica bucomaxilofacial e classificam a dor de acordo com a intensidade, visando padronizar procedimentos terapêuticos e acelerar o processo de cura e cicatrização. Sugerem também condutas preventivas para o combate à dor. Enfatizam que uma boa anamnese, o controle do estado psicológico pré-operatório do paciente, a utilização de anestésicos locais de longa duração, o emprego correto de técnicas e táticas cirúrgicas, o uso de instrumental adequado, a manutenção da cadeia asséptica, a diminuição do fluxo salivar e a redução do edema pós-operatório são medidas preventivas eficazes para o tratamento da dor

Tratamento odontológico durante a gravidez / Dental treatment during pregnancy

Os autores estudam a crença de que a paciente gestante seria mais suscetível a cáries ou à perda de restaurações dentárias. Apresentam os principais motivos relacionados com a possível tendência à cárie nestas pacientes, enumeram as condutas preventivas a serem adotadas pelo cirurgião-dentista para evitá-los bem como as condutas para o tratamento odontológico seguro da gestante

Anestesia troncular mandibular alternativa / Alternative technique for anaesthetic mandibular block

Os autores procederam a levantamento bibliográfico relacionado com as alterações anatômicas na distribuição das cadeias nervosas relacionadas com a região mandibular dos molares e os resultados anestesiológicos com a técnica pterigomandibular convencional. Confrontaram estes achados com a experiência profissional diária, onde se verifica um número considerável de casos em que a técnica convencional não oferece uma anestesia profunda e segura quando a intervenção é realizada na região mandibular dos molares. Empregam a técnica alternativa proposta por GOW-GATES em 38 (trinta e oito) pacientes submetidos a intervenções na região mandibular dos molares e obtém resultados satisfatórios

Contribuição ao estudo da dor pós-operatória / Contribution to the study of post-operatory pain

Os autores fazem uma breve revisão do conceito da dor, analisam a etiologia da dor pós-operatória em cirurgia odontológica buco-maxilo-facial e classificam a dor de acordo com a intensidade, visando padronizar procedimentos terapêuticos e acelerar o processo de cura ou cicatrização. Sugerem também condutas preventivas para o combate à dor. Enfatizam que uma boa anamnese, o controle do estado psicológico pré-operatório do paciente, a utilização de anestésicos locais de longa duração, o emprego correto de técnicas e táticas cirúrgicas, o uso de instrumental adequado, a manutenção da cadeia asséptica, a diminuição do fluxo salivar e a redução do edema pós-operatório são medidas preventivas eficazes para o tratamento da dor

Implante de polimetilmetacrilato: avaliação experimental / Polimetilmethacrilate implants: experimental evaluation

Os autores realizam a inclusão de implantes de PMMA na massa muscular paravertebral de ratos e avaliam histopatologicamente o comportamento desse tecido em relação ao implante. Comparam os resultados com as respostas desse mesmo tecido em relaçã a implantes experimentais construídos com uma liga metálica de cromo-cobalto-molibdênio. Concluem que os resultados são semelhantes e que o PMMA comporta-se como material biocompatível

Método para medida do edema facial em pós-operatório de cirurgias bucais / Method for facial edema measurement after buccal surgery

Os autores empregaram o método por Amin-Laskin na determinação quantitativa do edema facial pós-operatório em pacientes submetidos a cirurgia do terceiro molar inferior incluso. Na determinação quantitativa do edema cirúrgico pós-operatório os pacientes foram distribuídos em dois grupos: grupo tratado e grupo controle. O tratado recebeu medicação antiedematosa, o grupo controle recebeu solução de cloreto de sódio a 0,9//. A avaliação do método foi praticada pela variação quantitativa das expressões numéricas constatadas entre os dois grupos em estudo. Concluem os autores que o método é recomendado para o processamento do cálculo quantitativo do edema facial pós-operatóriio

Sedação parenteral em cirurgia BMF / Parenteral sedation in BMF surgery

Os autores praticaram sedação medicamentosa parenteral, por via intra-muscular, utilizando-se de uma associação de medicamentos representados pela meperidina (100g) e prometazina (50g), associada ao bloqueio anestésico loco-regional, em pacientes submetidos a intervenções cirúrgicas buco-maxilo-faciais, no Hospital Docente-Assistencial da Universidade de Brasília. Observaram que os pacientes submetidos a esta conduta anestesiológica comportam-se, psicológicamente e fisiológicamente, em condições ideais para a prática do ato cirúrgico. Enfatizam que a prática da sedação medicamentosa é eficiente, segura e resguardada pela legislação federal vigente

Intoxicação sistêmica por anestesia local: relato de um caso / Systemic intoxication induced by local anesthetic: case report

Os autores relatam um caso de intoxicação sistêmica aguda induzida por altas doses de prilocaína. Discutem o mecanismo de formação da metahemoglobinemia e a conduta clínica quando de sua instalação. Advertem quanto a necessidade de uma rígida observância no que se refere à utilização da dose terapêutica máxima para cada tipo de sal anestésico empregado. concluem que o anestésico local prilocaína está contra-indicado em cirurgias buco-maxilo-faciais de médio e grande porte, assim como em pacientes portadores de insuficiência cardíaca, respiratória e deficiências enzimáticas. Destacam que para cada caso em particular, deve-se escolher o anestésico mais adequado

Conduta cirúrgica odontológica no paciente idoso / Dental surgery conduct with elderly patients

Os autores destacam as principais condutas a serem adotadas pelo cirurgião-dentista no tratamento cirúrgico odontológico ambulatorial do paciente idoso

Toxicidade sistêmica dos anestésicos / Anesthetic systemic toxycity

Os autores enumeram as reações tóxicas locais para o sistema nervoso central e o sistema cardiovascular. São mencionadas as reações de natureza alérgica e a formação de metahemoglobinemia. Abordam os fatores que alteram a toxicidade dos anestésicos locais

Síndrome da articulação temporomandinbular / Temporamandibular joint syndrome

O autor procede levantamento estatístico de pacientes atendidos pela disciplina de estomatologia da Universidade de Brasília - UNB, no periódo de 1983 a 1986. Estima a prevalência de portadores de distúrbios da articulação tempomandibular (ATM) nessa amostragem. Emprega o método recomendado por Hasson, com adaptações. Avalia 760 pacientes, entre os quais 165 apresentavam queixas compatíveis com a patologia da ATM

Síndrome da articulação temporomandibular / Temporomandibular joint syndrome

O autor procede levantamento estatístico de pacientes atendidos pela Disciplina de Estomatologia da Universidade de Brasília - UnB, encaminhados para tratamento cirúrgico, no período de 1983-1986. Com o objetivo de estimar a prevalência de portadores de distúrbios da articulação temporomandibular nessa amostragem, emprega o método recomendado por HASSON com algumas adaptações. Avaliou 760 pacientes nesse período, entre os quais 165 apresentavam queixas compatíveis com a patologia da articulação temporo-mandibular, e reclamavam tratamento. Observou que a sintomatologia dominante foi representada pela dor facial

Acidentes anestesiológicos em odontologia / Anesthetic accidents in dentistry

Os autores apresentam uma breve revisão dos acidentes mais frequentes por anestesia local em cirurgia odontológica bucomaxilofacial. Destacam as principais urgências anestesiológicas locais e gerais. Ordenam os procedimentos de emergência que visam à preservação da vida do paciente e discutem as medidas de prevenção e de tratamento imediato das complicações anestésicas

Ação cardiotóxica da anestesia local / Cardiotoxicity action of local anesthesia

Os autores desenvolveram pesquisa experimental utilizando ratos anestesiados pela ketamina associada a prometazina, com a finalidade de detectar possíveis alterações eletrofisiológicas do coração, após a administração intraperitoneal de sucessivas doses de bupivacaina, a nível de superdosagem. Os resultados apontaram que doses estimadas como terapêuticas para o rato, não determinaram alterações eletrocardiográficas significantes. Contudo, doses elevadas de bupivacaina promoveram alterações significativas no comportamento cardíaco dos animais, avaliadas através do registro eletrocardiográfico

Redução do fluxo salivar em cirurgia buco-maxilo-facial / Reduction of salivation in bucomaxilofacial surgery

Os autores estudaram 55 pacientes cirúrgicos, submetidos a tratamento de patologias e/ou anomalias buco-maxilares, sob anestesia loco-regional e infiltrativa pela bupivacaina, e imediatamente após a anestesia, eram infiltrados com solução de sulfato de atropina, por via transbucal, na dose de 0,5 mg para cada paciente. O fluxo salivar sempre foi medido antes e após a administração da atropina. Verificam que 90,9//dos pacientes, 20 minutos após a injeção transbucal da atropina, apresentavam redução do fluxo salivar, desejável a prática dos atos operatórios. Concluiram ser o sulfato de atropina a conduta terapêutica de eleição para redução salivar do campo operatório em cirurgia bucal

Avaliaçäo experimental da cardiotoxidade anestésica / Experimental evaluation of anesthetic cardiotoxicity

Os autores desenvolveram pesquisa experimental utilizando ratos anestesiados pela Ketamina associada a prometazina com a finalidade de avaliar possíveis alteraçöes eletrocardiográficas nesses animais, submetidos a infiltraçäo anestésica local através de injeçöes de bupivacaina a 0,5 por cento , no sulco gengivo-geniano mandibular de um dos lados. A bupivacaina foi injetada em doses sucessivas e crescentes, até ao nível de superdosagem. Os resultados apontaram que apenas doses acumulativas que atingiram 6,2 mg/100 g por animal, foram capazes de promover alteraçöes eletrocardiográficas

Dexametasona no controle do edema pós-operatório / Dexamethasone to control post-operative edema

Os autores avaliaram o efeito anti-edematoso do fosfato sódico de dexametasona, administrada por via parenteral intramuscular, em 51 pacientes adultos, ambos os sexos, com idades variando de 19 a 40 anos, submetidos à cirurgia para remoção do terceiro molar inferior incluso. Os resultados apontam que 84,3 por cento dos casos operados, não apresentaram edema facial visível no período pós-operatório e que apenas 15,6 por cento dos pacientes evoluíram com discreto edema facial traumático cirúrgico

Prevenção da dor pós-operatória em cirurgia BMF / Prevention of the postoperative pain in buco-maxillo-facial surgery

O autor enfatiza a importância da dor-operatória, propõe uma classificação, analisa os fatores intensificantes da dor pós-operatória e enumera as condutas preventivas no combate a esse tipo de dor aguda

Dor pós-operatória em cirurgia BMF / Postoperative pain in buco-maxillo-facial surgery

Os autores avaliaram a incidência e a intensidade da dor pós-operatória, relacionando-as com a técnica anestésica empregada e agente anestésico de curta e longa duração, em 120 pacientes submetidos a cirurgia bucal e maxilo-facial. Concluíram que a anestesia ilfiltrativa possibilitou a maior incidência e intensidade de dor pós-operatória. A anestesia condutiva com agente anestésico de longa duração propiciou a menor incidência e intensidade de dor pós-operatória